HOBP vs astma: koja je razlika?

Astma i HOBP su dugotrajna stanja koja utječu na dišne ​​puteve i pluća, otežavajući disanje. Razlikovanje između njih dvije može biti teško, a neki ljudi imaju znakove i simptome koji su karakteristični za obje bolesti. Međutim, tačno dijagnoza presudan je za pružanje najprikladnijeg liječenja i upravljanja.

Šta je astma?

astma pogađa oko 358 miliona ljudi širom svijeta. U SAD-u otprilike jednoj od 12 odraslih osoba dijagnostikuje se to stanje.

Kod astme je unutarnja sluznica dišnih putova osjetljiva, postaje upaljena i natečena te stvara višak sluzi. Pored toga, glatki se mišići koji okružuju dišne ​​puteve zatežu. Rezultat je sužavanje dišnih putova - proces koji se naziva bronhokonstrikcija - otežava disanje i udisanje.

Šta je HOBP?

KOPB opisuje grupu plućnih stanja - uključujući bronhitis i emfizem - koji uzrokuju sužavanje naših dišnih puteva, što otežava disanje.

Širom svijeta oko 384 miliona ljudi ima HOBP, iako mnogi ostaju skriveni i nedijagnosticirani. To je dijelom i zbog toga što se HOBP polako razvija tijekom mnogih godina, što mnogima znači da ne primjećuju nikakve simptome dok ne dosegnu oko 50-ih godina.

Ključne razlike između astme i HOBP

Sužavanje dišnih puteva karakteristika je i HOBP i astme. U oba stanja, simptomi se mogu naglo pogoršati i pogoršati - to se naziva pogoršanjem. Međutim, uključeni procesi su različiti kako slijedi.

Uzroci i pokretači

In KOPB štetu uzrokuje udisanje štetnih, nadražujućih tvari u zraku, često tokom dužeg vremena.

Najčešći iritant je dim cigarete - do tri četvrtine ljudi koji imaju HOBP puše ili su pušili. Ostali uzroci HOBP uključuju zagađenje zraka, prašinu na radnom mjestu i hemikalije.

Pojave često izaziva respiratorna infekcija, posebno zimi.

astma je upalni, alergijski odgovor. Ne znamo tačan uzrok, ali to je vjerovatno kombinacija okolišnih, genetskih i profesionalnih faktora.

Pokretači izbijanja bolesti variraju od osobe do osobe i mogu uključivati ​​smijeh, vježbanje, respiratorne infekcije, alergiju (npr. Na polen ili plijesan) i vrijeme.

simptomi

Kronični respiratorni simptomi uobičajeni za astmu i HOBP uključuju dah, kašalj, stezanje u prsima i piskanje. Međutim, obrazac simptoma varira.

In KOPB, dah je prisutan većinu dana i otežava fizičku aktivnost. Može biti povezano s kašljem i flegmom. Obično, Simptomi HOBP vremenom se pogoršavaju.

astma simptomi variraju s vremenom i po intenzitetu. Mogu biti dugi periodi bez simptoma.

Simptomi se poboljšavaju spontano ili uz pomoć inhalacijskog liječenja bronhodilatatorima / kortikosteroidima.

starost

KOPB je rijedak kod osoba mlađih od 40 godina. astma česta je u djetinjstvu, ali može započeti u bilo kojoj dobi. Neka djeca s astmom otkrivaju da se njihovi simptomi poboljšavaju kako stare.

Test plućne funkcije (spirometrija)

Test plućne funkcije jednostavan je test disanja koji mjeri koliko dobro pluća rade. Od vas će se tražiti da snažno puhnete u mašinu koja se naziva spirometar koja mjeri ukupnu količinu zraka koju možete izdisati jednim potezom i koliko brzo možete isprazniti pluća zraka. Ljudi sa zdravim plućima mogu isprazniti najmanje 70% zraka u plućima u prvoj sekundi snažnog izdaha - ovo mjerenje naziva se forsirani volumen izdisaja za 1 sekundu (FEV1). Smanjen rezultat FEV1 potvrđuje da imate opstrukciju dišnih putova - što je niži rezultat, to je veći nivo opstrukcije.

Ljudi sa KOPB imaju trajnu opstrukciju dišnih puteva. Obično nije reverzibilno sa liječenjem. Funkcija pluća s vremenom se pogoršava. Ljudi sa astma obično imaju varijabilnu opstrukciju dišnih puteva. Može varirati ovisno o tome koliko je dobro kontrolirana njihova astma.

Uz dobro kontroliranu astmu, može se zadržati funkcija pluća.

tretman

Uobičajeni savjeti o načinu života uključuju prestanak pušenja, održavanje zdrave prehrane i odgovarajuće fizičko vježbanje.

Mnogi od njih lekovi za astmu i lijekovi za HOBP su isti, poput bronhodilatatora i protuupalnih sredstava koji se isporučuju pomoću inhalatora i / ili uzimanja tableta. Međutim, ta dva stanja imaju prilično različite planove liječenja.

Kada vam se dijagnostikuje KOPB, prva linija liječenja obično je bronhodilatacijski inhalator. Vaš liječnik će možda dodati inhalacijski kortikosteroid kasnije ako to nije dovoljno. Sa an astma dijagnoze, odmah će vam biti propisan inhalacijski kortikosteroid. Ovo je neophodno za smanjenje vaše šanse za ozbiljnu, možda opasnu po život.

Mogu li imati i astmu i HOBP?

Kombinovana astma i HOBP - koje se ponekad nazivaju „preklapanjem astme i HOBP“ - nisu zasebni uslovi. Međutim, moguće je da osoba istovremeno ima i astmu i HOBP. Nije jasno koliko se često to događa, a različite studije su izvijestile da negdje između otprilike jedne desetine i polovine ljudi koji imaju astmu ili HOBP mogu imati oba stanja. Stope se vrlo razlikuju ovisno o tome koliko imate godina, spolu i načinu na koji su istraživači postavili svoje istraživanje.

Iako je HOBP neuobičajen kod osoba mlađih od 40 godina, kombinirani simptomi astme i HOBP mogu se pojaviti u djetinjstvu ili ranoj odrasloj dobi.
Potrebno je više studija o osobama s astmom i HOBP. Međutim, znamo da ljudi koji imaju mješavinu karakteristika tipa astme i tipa HOBP često imaju teži simptomi i pojave. Također im je potrebna veća zdravstvena podrška, a plućna im se funkcija pogoršava brže nego kod ljudi koji imaju astmu ili samo HOBP.

Kako ću se liječiti ako imam i astmu i HOBP?

U prvom redu, liječnik će liječiti vašu astmu. Prepisat će vam inhalacijski kortikosteroid kako biste smanjili vjerojatnost pojave ozbiljnog ili po život opasnog pogoršanja astme, a oni će vjerojatno kasnije dodati bronhodilatator. Ovisno o tome koliko su simptomi tipa HOBP blagi ili ozbiljni, možda će vam trebati i više lijekova za HOBP i lijekove koji nisu lijekovi.

Vaš liječnik će pregledati vaše simptome, liječenje i koliko ste dobro u roku od dva ili tri mjeseca od liječenja. Možda ćete trebati posjetiti bolničkog stručnjaka ako još uvijek postoji nesigurnost oko vaše dijagnoze ili ako se simptomi nisu poboljšali na odgovarajući način.

Može li astma kasnije dovesti do HOBP?

Ne razvijaju HOBP svi koji pate od astme. Međutim, astma kao dijete ili mlađa odrasla osoba može utjecati na to kako se dobro razvijaju vaša pluća, a to može povećati vaše šanse za HOBP kad budete stariji. Jedna nedavna studija izvijestila je da je više od jednog od 10 djece s perzistentnom astmom (tj. Imali su simptome svaki dan) u mladosti dobilo HOBP.

To znači da je ako imate astmu još važnije da ne pušite. Prestanak će vam pomoći smanjiti šanse za razvoj HOBP i u kasnijem životu.
Saznajte više o:

izvori

Američko udruženje pluća 2020.

BLF 2020. Astma kod djece.

GINA 2017.

GINA 2021.

ZLATO 2021.

GINA 2020. Dodatak na mreži.

Halpin DMG. 2020. Šta je preklapanje hronične opstruktivne bolesti pluća? Clin Chest Med 41 (2020) 395–403.

Medline 2021.

LIJEPO 2018 (ažurirano 2019).

NHS 2019.