Šta je HOBP?

Hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) je medicinski termin koji se koristi za opisivanje oblika ozbiljnih stanja pluća koja uzrokuju sužavanje, opstrukciju i upalu disajnih puteva, što zauzvrat otežava disanje. 

HOPB je pogođeno 384 miliona ljudi širom svijeta. Treći je vodeći uzrok smrti među bolestima srca i moždanim udarom.

Kada se termin raščlani, možete vidjeti kako definicija dobija svoje značenje:

hroničan odnosi se na to kao dugoročno i trajno stanje koje neće nestati

Opstruktivno odnosi se na činjenicu da su vam se disajni putevi u plućima suzili i postali začepljeni

plućni znači da je to stanje koje utječe na vaša pluća

bolest odražava činjenicu da je to priznato medicinsko stanje. 

Hronična opstruktivna plućna bolest je uobičajeno stanje. U stvari, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), postoji oko 251 milion slučajeva HOBP širom svijeta. Brojevi sugeriraju da bi do 2030. godine HOBP mogao postati treći vodeći uzrok smrti na svijetu. 

Ako imate kroničnu opstruktivnu bolest pluća, postepeno postaje teže disati. Ako se ne liječi, stanje se pogoršava i povećava se rizik od prijema u bolnicu. Može biti i opasno po život. Iako se oštećenje pluća ne može preokrenuti, liječenje, lijekovi i prilagođavanje načina života mogu vam pomoći da naučite da upravljate njima efikasnije. 

Simptomi HOBP

Koji su simptomi HOBP?

Simptomi uključuju:

• Dolazite bez daha kada ste aktivni, na primjer dok radite ili obavljate kućne poslove 
• Uporan grudni kašalj s flegmom
• Česte infekcije grudnog koša
• Hripanje, posebno u hladnom vremenu

Simptomi se mogu javljati cijelo vrijeme ili se mogu pogoršati u određeno vrijeme, na primjer ako imate infekciju ili udišete pasivni dim ili dimove. 

Ostali simptomi HOBP

Također je moguće iskusiti i druge simptome s HOBP-om, posebno kada bolest postane ozbiljnija ili ako imate i drugih zdravstvenih problema ili popratnih bolesti. 

Neki primjeri ostalih rjeđih simptoma uključuju:

• Umor i nedostatak energije 
• Povećavanje daha bilo kojom aktivnošću
• Otečeni zglobovi, noge i stopala, što je uzrokovano nakupljanje tekućine (ovo je poznato kao edem)
• Gubitak kilograma nenamerno 
• Doživljavanje bolova u prsima
• Iskašljavanje krvi - iako to može biti znak nečeg drugog, pa će biti potrebni dodatni testovi kako bi se isključili drugi uslovi. 

Ako imate HOBP i simptomi se pogoršavaju ili niste sigurni je li nešto povezano s HOBP-om, potražite savjet liječnika.

Koji su rani znaci upozorenja za HOBP?

HOBP se polako razvija tokom mnogih godina, pa nije neobično biti nesvjestan da ga imate. Možete pretpostaviti da je lagano bez daha samo posljedica starenja ili nesposobnosti, jer zapravo uzrok može biti HOBP. Znakovi i simptomi vjerovatnije će postati vidljivi kad budete stariji, a većini ljudi dijagnosticiraju se u 50-im godinama. 

Uzroci HOBP

Koji je glavni uzrok?

Hronična opstruktivna plućna bolest razvija se uslijed dugotrajnog oštećenja pluća zbog kojeg se upale, začepe i sužavaju. Neki od glavnih uzroci HOBP uključuju:

• Pušenje ili pušenje u prošlosti
• Izloženost zagađenju zraka, pasivnom dimu, prašini, isparenja ili hemikalija na radu
• Starost - HOBP se razvija nakon 35. godine
• Porodična istorija hroničnih bolesti pluća
• Česta dječja infekcija prsnog koša koja može ožiljiti pluća.

HOPB može biti uzrokovan i rijetkim genetskim stanjem koje se naziva nedostatak alfa-1-antitripsina, zbog čega su ljudi osjetljiviji na HOBP u mlađoj dobi. 

Suprotno nekim pretpostavkama, u HOBP je uključeno više čimbenika od pukog izlaganja dimu. Nisu svi pušači, čak ni pušači, razvili HOBP, a gotovo jedna trećina slučajeva se javlja kod ljudi koji nikada nisu pušili. Nedavna istraživanja sugeriraju da bi mali disajni putevi u odnosu na veličinu pluća mogli predisponirati ljude na niži kapacitet disanja i povećani rizik od HOBP. 

Kako se dolazi do HOBP?

Hronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) se dešava kada se naši dišni putevi i pluća oštete i upale. Čini disajne puteve užim, što dovodi do poteškoća s disanjem. Štetu obično uzrokuje dugotrajna izloženost nadražujućim sastojcima u zraku. Nažalost, lijeka nema, ali HOBP se može liječiti tako da ljudi mogu dobro živjeti s tim stanjem.    

pušenje

Da li će osoba razviti HOBP u svom životu ili ne, utječe složena mješavina njenog okruženja i genetske strukture. Iako je pušenje glavni uzrok, ne razvijaju svi pušači ovo stanje. Zaista, manje od polovine svih teških pušača i dalje ima HOBP.

Nadalje, ljudi koji nikada nisu pušili još uvijek mogu razviti HOBP. Ne znamo sa sigurnošću zašto nepušači mogu dobiti HOBP, ali čini se da su rizici veći kako starite ako imate astmu, ako ste žena ili imate nižu socijalnu i obrazovnu pozadinu. Postoje nedavni dokazi koji upućuju na to da ako su vaši dišni putevi prirodno mali za vašu veličinu pluća (nazvana 'dizanapsa'), takođe ste pod povećanim rizikom od HOBP, čak i ako nikada niste pušili.

Zagađenje zraka

Zagađenje vazduha u domaćinstvima pogađa gotovo tri milijarde ljudi širom svijeta. Spaljivanje goriva na otvorenoj vatri za kuhanje i grijanje u slabo prozračenim kućama može biti jedan od glavnih uzroka. To može ljude, posebno žene, u mnogim zemljama u razvoju izložiti većem riziku od HOBP.

Znamo da loša kvaliteta zraka u gradovima može biti štetna za naša pluća, posebno za ljude koji već imaju srčana ili respiratorna stanja. Međutim, nije jasno kako to utječe na naše šanse za razvoj HOBP-a, jer je potrebno više istraživanja.

Isparenja i prašina na radnom mjestu

Gotovo 15% globalnog utjecaja HOBP-a uzrokuje izloženost na radnom mjestu. Neke profesionalne prašine i hemikalije mogu izazvati HOBP, posebno ako ih udišete, uključujući:

• Kadmijumska prašina i isparenja
• Prah od žitarica i brašna
• Silikatna prašina
• Goriva za zavarivanje
• Izocijanati
• Ugljena prašina.

genetika

Ako imate rijetko genetsko stanje koje se zove nedostatak alfa-1-antitripsina (AATD), veća je vjerovatnoća da ćete razviti HOBP. Alfa-1-antitripsin je kemikalija koja se normalno proizvodi u jetri koja štiti naša pluća od štetnih tvari i infekcija. Ljudima sa AATD nedostaje alfa-1-antitripsin, a to može biti uzrok HOBP. Takođe možete imati HOBP u mlađoj dobi i vaša KOPB može brže napredovati, posebno ako pušite.

Otprilike jedna od 100 osoba sa HOBP ima AATD. Ako vam je dijagnosticirana AATD, nije sigurno da ćete i dalje razvijati HOBP, ali postoji veća šansa. Ako pušite, još je važnije prestati. Pitajte svog doktora koje druge zdravstvene i životne mjere možete poduzeti.  

Može li se osoba sa HOBP popraviti?

Ne postoji cjeloviti lijek za HOBP i oštećenje pluća ne može se poništiti. Međutim, osoba s HOBP može primijetiti poboljšanje simptoma, posebno ako se rano dijagnosticira, a daljnja oštećenja pluća mogu se spriječiti. Ključ za poboljšanje je pronalaženje prave opcije liječenja koja odgovara vašoj fazi HOBP-a i tehnikama učenja samoupravljanje vaše simptome. 

Povezani uslovi

Ako patite od jedne ili više grupa plućnih bolesti, to može dovesti do kronične opstruktivne plućne bolesti. Dva najčešća stanja povezana sa HOBP su hronični bronhitis koji upale dišne ​​puteve i emfizem koji oštećuje zračne vrećice. 

• Hronični bronhitis uzrokuje iritaciju i upalu bronhijalnih cijevi - cijevi odgovornih za dovod zraka u i iz vaših pluća. Cijevi bubre i stvaraju nakupine flegma ili sluzi duž sluznice. Sićušne strukture poput dlačica u cjevčicama zvanim cilija obično pomažu u premještanju sluzi iz dišnih putova, ali iritacija od kroničnog bronhitisa ih zaustavlja. Nagomilavanje sluzi dovodi do suženja otvora cijevi i otežava ulazak i izlazak zraka iz pluća.  

• Emfizem uzrokuje raspadanje zidova sićušnih zračnih vrećica - zvanih alveole - što otežava disanje. Zračne vrećice nalaze se na donjem kraju pluća, na kraju bronhijalnih cijevi. Oni obično igraju ključnu ulogu u prenošenju kisika u krv i filtriranju povratnog ugljičnog dioksida. 

Ako imate kronični bronhitis, emfizem ili oba stanja, možda će vam se reći da imate HOBP. S više dijelova dišnih putova na koja utječu dva plućna stanja, od bronhijalnih cijevi do zračnih vrećica, nije ni čudo što oštećenje pluća može otežati disanje. 

Dijagnoza HOBP

Ako osjećate uporne simptome KOPB-a, posebno ako osjećate kratak dah nakon aktivnosti, imate više od 35 godina i ikada ste pušili, trebali biste posjetiti svog liječnika. 

Nije neobično biti nesvjestan da imate HOBP. Neki ljudi pretpostavljaju da su rani simptomi - poput otežanog disanja - posljedica starosti, neispravnosti ili astme. Zbog toga mnogi ljudi radije pokušavaju smanjiti svoje aktivnosti, a ne tražiti savjet liječnika. Ali kako se HOBP može pogoršati, važno je prije provjeriti sve neočekivane simptome. 

Vaš ljekar će vas pitati o simptomima koje ste imali i može vam organizirati jednostavan test disanja koji se zove spirometrija. Ovaj test može pomoći da se isključe druga stanja pluća, kao što je astma (hronična bolest pluća koja zapaljuje i sužava disajne puteve). Spirometrija mjeri vaš kapacitet pluća i koliko brzo možete izdisati zrak. Možda ćete imati i rendgenski snimak grudnog koša, CT skeniranje ili analizu krvi kako biste isključili druga stanja i dijagnosticirali HOBP.  

Koliko je zastupljena HOBP?

HOBP je krovni izraz za grupu plućnih stanja koja uzrokuju sužavanje disajnih puteva, pa je onima sa njom teško da udišu vazduh iz pluća. Ne postoji lijek za KOPB, ali se može liječiti tako da se simptomi mogu kontrolirati. Važna je dijagnoza HOBP.

U svijetu oko 300 miliona ljudi ima HOBP. U Evropi, oko 5-10% ljudi ima to stanje, au Velikoj Britaniji oko 1.2 miliona ljudi ima dijagnozu - iako se procjenjuje da još 1.8 miliona ljudi možda nije svjesno da živi s HOBP-om. To je dijelom zato što se HOBP polako razvija tokom godina, tako da mnogi ljudi počinju prepoznavati svoje simptome tek u 50-im godinama.

Procjenjuje se da oko 70% slučajeva HOBP ostaje nedijagnosticirano u svijetu. U isto vrijeme, međutim, smatra se da između tri i šest osoba od 10 osoba ima pogrešnu dijagnozu HOBP.

Koji su rani znakovi upozorenja za HOBP?

Rani znaci HOBP su:

• Sve veća daha
• Grudni kašalj koji stvara sluz i neće nestati
• Pušenje
• Česte infekcije grudnog koša.

Ako želite saznati više o HOBP-u, njegovim uzrocima i odnosu s drugim stanjima, kao što je astma, pročitajte naš vodič OVDJE.

Kada da posjetim svog doktora?

Rani znaci HOBP su:

• Sve veća daha
• Grudni kašalj koji stvara sluz i neće nestati
• Pušenje
• Česte infekcije grudnog koša.

Vaši simptomi mogu se pogoršati na kratak period (tzv. Pogoršanje), posebno zimi.

Ako se ovi simptomi neprestano javljaju, posebno ako imate više od 35 godina i pušite ili ste pušili, obratite se svom liječniku za savjet liječnika. 

Kako se dijagnosticira HOBP?

HOBP se često pogrešno dijagnosticira jer postoje druga stanja i bolesti sa sličnim simptomima, poput bronhiektazije i astme.

Vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima i kako oni utječu na vaš svakodnevni život:

• Bez daha - je li uporan, je li se pogoršao s vremenom, je li gore ako vježbate, noću ili u neko drugo vrijeme?
• kašalj - da li dolazi i odlazi, proizvodi li flegm, da li i vi hripite?
• Infekcije grudnog koša - koliko često ih dobijate?
• Povijest porodice / djetinjstva - ima li neko od vaše bliske rodbine respiratornih problema, kakvo je bilo vaše zdravlje kao bebe i djeteta?
• Faktori rizika ili izloženost - jeste li pušač ili bivši pušač, dovodi li vas posao ili kućni život u kontakt sa zagađenjem u vazduhu (npr. Prašina, isparenja, isparenja, gasovi, hemikalije, dim iz domaće kuhinje ili goriva za grejanje)?
• Drugi simptomi - da li ste imali gubitak kilograma, oticanje skočnog zgloba, umor, bol u prsima ili iskašljavanje krvi? Oni su rjeđi, posebno kod blage HOBP, i mogu ukazivati ​​na drugačiju dijagnozu.

Oni će takođe stetoskopom preslušati vaša prsa, uzeti u obzir vašu starost i izračunati indeks tjelesne mase (BMI) na osnovu vaše visine i težine. Ako vaš liječnik sumnja da imate HOBP, trebat će vam neki testovi kako bi potvrdili dijagnozu i isključili druge moguće uzroke.

Koji testovi ili istrage će mi trebati?

Spirometrija

Ovo je jednostavan test disanja kojim se mjeri koliko dobro funkcioniraju vaša pluća. Od vas će se tražiti da snažno puhnete u mašinu koja se naziva spirometar koja mjeri ukupnu količinu zraka koju možete izdisati jednim potezom, kao i koliko brzo možete isprazniti pluća zraka. Prisilni ekspiratorni volumen za 1 sekundu (FEV1) izmjerit će količinu zraka koji izbacujete iz pluća i pomoću njega odrediti svoje rezultate.

Ako imate HOBP, liječnik će je obično moći dijagnosticirati procjenom vaših znakova i simptoma zajedno s rezultatima spirometrije. Osobe s HOPB-om imaju začepljene dišne ​​putove pa imaju smanjeni FEV1. Liječnici klasificiraju HOBP u četiri faze - blagu, umjerenu, tešku i vrlo tešku - ovisno o tome koliko je vaš FEV1 rezultat spirometrije smanjen za vašu dob.

Ako dostignete 80% vaše predviđene vrijednosti FEV1, to će pasti u blagu HOBP, između 50-79% smatrat će se umjerenom, između 30-49% biti će ozbiljno, a manje od 30% biti će vrlo ozbiljno.

Rentgen grudi

RTG snimak grudnog koša ne dijagnosticira HOBP, ali može otkriti druge probleme s plućima koji imaju slične simptome, poput infekcije grudnog koša ili karcinoma pluća.

Krvni testovi

Oni će možda biti potrebni da bi se isključio nedostatak željeza (anemija), visoka koncentracija crvenih krvnih zrnaca (policitemija) i rijetki genetski poremećaj koji se naziva nedostatak alfa-1-antitripsina.

Dodatni testovi

Povremeno su potrebni dodatni testovi:

• Kultura sputuma - tražiti infekciju
• Praćenje vršnog protoka - da bi se isključila astma
• Elektrokardiografija i natrijuuretski peptidi u serumu ili ehokardiografija - za provjeru srca
• CT skeniranja grudnog koša - za traženje drugih plućnih stanja kao što su bronhiektazije, fibroza ili rak pluća
• Pulsna oksimetrija - mjeri nivo kiseonika u vašoj krvi
• Faktor prenosa ugljen monoksida
• Ispitivanje spirometrijske reverzibilnosti - ako je dijagnoza još uvijek neizvjesna.

Liječenje HOBP

Iako ne postoji izravni lijek za HOBP, njime se može upravljati i liječiti kako bi se zaustavilo dalje oštećenje pluća i poboljšali simptomi. 

Postoji niz tretmana HOBP-a koje možete poduzeti i ponašanja koje možete usvojiti kako biste spriječili njegovo napredovanje – pomažući vam da dobro živite s tim stanjem. Vaš doktor će blisko sarađivati ​​s vama na izradi personaliziranog plana samoupravljanja koji će pokrivati ​​svakodnevni život i šta učiniti ako se počnete osjećati gore.

Liječnik vam može propisati:

• Inhalacijski lijekovi zvani bronhodilatatori, koji opuštaju mišiće oko dišnih puteva
• Steroidi se daju putem inhalatora kako bi se smanjilo oticanje disajnih puteva
• Plućna rehabilitacija propisani program vježbanja s fizioterapeutom koji će vam pomoći da naučite lakše disati
• U težim slučajevima i ako imate nizak nivo kisika u krvi, terapiju kisikom putem kućne jedinice ili malog prijenosnog spremnika 
• Ako drugi tretmani ne uspiju i ako je vaša HOBP vrlo teška, možda će vam se ponuditi operacija uklanjanja oštećenih dijelova pluća ili poboljšanje protoka zraka.

Pored toga, postoje praktični koraci koje možete poduzeti kako biste prilagodili svoje životne navike i samostalno upravljali svojim simptomima. Oni uključuju:

• Redovno vježbanje za poboljšanje disanja
• Održavanje zdrave težine i zdrava, uravnotežena prehrana
• Vježbanje vježbi disanja za povećanje kapaciteta pluća
• Redovno uzimanje propisanih lijekova
• Izbjegavanje potencijalnih okidača kao što su saobraćajni dimovi, duhanski dim ili prašina
• Prestanak pušenja
• Korištenje vlažne krpe za vlaženje prašine u vašem domu i uklanjanje čestica prašine. 

HOBP vas takođe može dovesti u veći rizik da se ozbiljno razbolite od koronavirusa (COVID-19). Važno je slijediti smjernice vlade, izbjegavati mjesta s gužvom, nositi masku za lice, držati distancu i često prati ruke kako biste smanjili rizik od zaraze koronavirusom. Godišnja vakcinacija protiv gripa takođe može pomoći u smanjenju rizika od dobijanja gripe. Saznajte više o HOBP i COVID. 

Kako se liječe pojave HOBP?

Pogoršanje KOPB-a ili pogoršanja HOBP-a su slučajevi kada se simptomi pogoršavaju i pogoršavaju. Do pogoršanja KOPB-a može doći zbog izlaganja okidačima kao što su zagađenje, pasivno pušenje ili infekcija. 

Porasti HOBP liječe se planom rasplamsavanja - planom liječenja koji sastavlja vaš liječnik. Ovisno o vašim individualnim simptomima i potrebama liječenja, vaš plan pogoršanja može uključivati ​​uzimanje antibiotika ili steroida kako biste smanjili simptome. S ozbiljnim pojavama može biti potrebna hospitalizacija. 

Upravljanje HOBP

Kada ste dijagnosticirana HOBP (Kronična opstruktivna plućna bolest), važno je znati kako upravljati svojim stanjem. Iako ne postoji lijek za HOBP, dobro upravljanje može usporiti njegovo napredovanje, smanjiti rizik od pogoršanja i držati simptome pod kontrolom.

Kako se upravlja HOBP?

HOBP se obično upravlja nizom tretmana i zdravim promjenama načina života. Oni su različite faze HOBP, tako da se liječenje i plan liječenja koji se preporučuju za vas mogu malo razlikovati od onih kojima je dijagnosticiran blaži ili teži slučaj KOPB-a.

Tretmani HOBP

Neke od tipičnih Tretmani HOBP koji se mogu propisati uključuju:

• Inhalacijski lijekovi zvani bronhodilatatori koji pomažu opuštanju mišića oko dišnih putova
• Steroidni inhalatori za smanjenje otoka u dišnim putevima
• Terapija kiseonikom ako imate nizak nivo kiseonika u krvi
• Program plućne rehabilitacije koji će vam pomoći da naučite lakše disati.

U težim slučajevima i ako drugi tretmani ne uspiju, može se predložiti operacija uklanjanja oštećenih dijelova pluća.

Vježbe za upravljanje dahom za HOBP

Ključ je disanje simptom HOBP, i tako učenje tehnika disanja i vježbe za upravljanje dahom može vam pomoći da efikasnije upravljate njime. Vježbe poput napuhane usne ili dijafragmatičnih tehnika vrijedi redovito vježbati. Mogu vam pomoći ojačati mišiće koje koristite za disanje i povećati vaše samopouzdanje, tako da ćete znati kako postupati ako se simptomi pojave.

Vježbanje sa HOBP

Možda vam se čini teško vježbati s HOBP-om, ali redovita tjelovježba može vam pomoći ublažiti neke simptome i važan je element vašeg upravljanja HOBP-om. Aktivnosti poput hodanja, biciklizma ili vježbi snage korisne su za vas fizički, ali također i za vaše emocionalno blagostanje.

Vježbanje vježbi disanja postat će vam dobro za obavljanje više fizičkih aktivnosti, jer ćete postajati vještiji u disanju primjerenom vašim potrebama, a to će poboljšati količinu vježbanja.

Dijeta za HOBP

Kao i mnoga druga zdravstvena stanja, korisna je zdrava hranjiva prehrana. Ako imate prekomjernu težinu, možda ćete postati bez daha i tako vam gubitak kilograma može pomoći. Kombinacija zdrave prehrane sa redovnim vježbanjem može pomoći i kod gubitka i održavanja kilograma.

Emocionalno blagostanje

Život s HOBP-om može opteretiti vaše mentalno i emocionalno blagostanje, a prijateljima ili porodici može biti teško da vas vide loše. Stalno bavljenje simptomima HOBP, poput kašlja i daha, može vas iscrpiti i ostaviti da se osjećate tjeskobno, depresivno ili slabo. Zauzvrat, ovo može smanjiti vjerovatnoću da budete aktivni, što može imati utjecaja na vaše fizičke simptome.

Važno je paziti na sebe i odvojiti vrijeme za vježbanje brige o sebi. Nađite vremena da se usredotočite na sebe, bilo da je to čitanje knjige, gledanje filma ili izlazak na kafu. Razgovarajte s drugim ljudima o tome kako se osjećate i razmislite o pronalaženju lokalne ili mrežne grupe za podršku kojoj biste se pridružili. Razgovor sa savjetnikom također može pomoći. Ne trebate sami upravljati HOBP.

Vakcinacije i HOBP

HOBP može povećati vašu ranjivost na infekciju i otežati borbu protiv njih. Važno je imati godišnji ubod protiv gripe, jednokratnu vakcinaciju protiv pneumokoka i COVID-19 vakcinacije. Ako niste automatski pozvani da ih pozovete, obratite se svom porodičnom ljekaru.

Šta je plan upravljanja HOBP?

Plan upravljanja HOBP je vodič za svakodnevno upravljanje vašim stanjem. Kada vam se postavi dijagnoza, vjerovatno će vam liječnik i medicinski tim pomoći da sastavite plan samoupravljanja kako biste mogli razumjeti osnove kako najbolje upravljati tim stanjem.

Plan upravljanja HOBP-om prilagođen je vašim vlastitim potrebama i variraće u zavisnosti od faze u kojoj je vaša HOBP. To je jedan od razloga zašto je važno redovito obavljati medicinske preglede i preglede, tako da se vaš napredak može pratiti i vaš plan upravljanja prilagoditi.

Vaš plan treba da sadrži propisane lijekove, vježbe disanja, najbolju praksu prehrane i vježbanja i emocionalnu podršku. Drugi ključni dio plana upravljanja HOBP je izbjegavanje potencijalnih okidača tamo gdje je to moguće. Ovo pomaže u smanjenju rizika od pogoršanja ili pogoršanja simptoma.

Neki od najčešćih pokretača simptoma HOBP su izloženost zagađenju zraka, pasivnom dimu, prometnim dimovima, pušenju duhana i prašini. Ako trenutno pušite, preporučljivo je Prestanite pušiti da biste pomogli svojoj HOBP. Istraživanje je pokazalo da prestanak pušenja može smanjiti rizik od hospitalizacije za pacijente s HOBP.

Koji je najbolji tretman za tešku HOBP?

Ne postoji najbolji tretman za tešku HOBP - tretman koji vam preporučuje liječnik ovisit će u potpunosti o vašim individualnim simptomima i okolnostima, a liječenje će biti prilagođeno vašim potrebama. Za ozbiljnu HOBP vjerovatno će vam trebati kombinacija tretmana, a ne jedan tretman.

U težim slučajevima HOBP ponekad je potrebna operacija uklanjanja oštećenih dijelova pluća, omogućavajući zdravijim dijelovima bolji rad. U malom broju slučajeva, transplantacija pluća može biti opcija.

Važno je da se pridržavate propisane rutine i zakažete uzimanje bilo kakvih lijekova, jer će vam to pružiti najbolje šanse za ublažavanje simptoma i izbjegavanje hospitalizacije.

Koji je najnoviji tretman za HOBP?

Istraživanje HOBP je u toku i kako se pronalaze novi tretmani, oni postupno postaju dostupni za isprobavanje. Potrebno je vrijeme da se odobre novi tretmani, iako ćete možda moći pristupiti kliničkom ispitivanju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što je dostupno u vašoj regiji i jeste li pogodan kandidat.

Roflumilast

Jedan od novijih dodatnih bronhodilatatora za ozbiljne bolesnike s HOBP je Roflumilast, koji može pomoći kod kroničnog bronhitisa i čestih pogoršanja u anamnezi. Primjenjuje se u obliku tableta i pomaže u smanjenju upale u dišnim putevima i plućima.

Hirurgija ventila
Operacija endobronhijalnog zaliska je novi oblik hirurške intervencije usmjeren na ljude koji imaju teški emfizem. Uključuje stavljanje sićušnih Zephyr® ventila u dišne ​​puteve kako bi blokirali dijelove pluća koji su oštećeni. Ovaj postupak može vam pomoći smanjiti pritisak na dijafragmu, pomoći zdravijim dijelovima pluća da rade učinkovitije i smanjiti dah.

Biologics
U budućnosti je vjerovatno da bi biološki lijekovi za HOBP mogli postati uobičajeni. Biološki lijekovi su lijekovi napravljeni od ili koji sadrže biološke izvore i mogu pomoći u liječenju i prevenciji upala u dišnim putevima. U toku su istraživanja efikasnosti biološkog liječenja HOBP.

Saznajte kako bolje upravljati HOBP-om tretmani i vježbe.

Vježbe za HOBP

Za ljude sa KOPB , vježbanje se možda ne čini uvijek lako, ali ne vježbanje uopće može pogoršati stvari. Zapravo postoje razne vježbe disanja koje mogu ublažiti simptome HOBP-a, ojačati snagu pluća i poboljšati sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti i fizičkih vježbi.

Koje su prednosti vježbanja za HOBP?

Kada si dijagnosticirana HOBP , lako je upasti u ciklus neaktivnosti. Možete izbjegavati aktivnosti zbog kojih ćete se osjećati bez daha ili brinuti o tome kako ćete se nositi ako imate poteškoće s disanjem tijekom vježbanja. Međutim, ne vježbanje ili bavljenje fizičkom aktivnošću može nanijeti veću štetu.

• Smanjena aktivnost rezultirat će slabljenjem mišića. Slabi mišići znače da će vaše tijelo trebati više raditi i koristiti više kisika za rad. Zauzvrat, ovo može učiniti da se osjećate bez daha.

Ako ostanete aktivni, učite metode disanja i radite vježbe prilagođene HOBP-u, to bi trebalo imati pozitivan učinak na vaše zdravlje i dobrobit:

• Vaši mišići će ojačati, uključujući mišiće koji sudjeluju u disanju - postat ćete manje bez daha kad se krećete, bit će lakše biti aktivan.
• Redovno vježbanje također vam može pomoći u održavanju ili gubitku kilograma, što može biti važno za one koji imaju HOBP.
• Fizička aktivnost može vam pomoći da se i psihički osjećate bolje. To može imati pozitivan utjecaj na samopouzdanje i pomoći vam da budete motivirani za nastavak dobrih životnih navika.

Vježbe disanja za HOBP

Vježbe disanja posebno su korisne za HOBP jer pomažu u poboljšanju i jačanju pluća i dovode vas u bolji položaj za isprobavanje više fizičkih oblika vježbanja. Vježbe disanja pomažu ojačati mišiće koje koristite za disanje, omogućujući vam da uz manje napora dobijete više kisika i lakše dišete.

Postoji nekoliko tehnika i metoda disanja i ne morate odabrati samo jednu koja će vam pomoći upravljati svojom HOBP. Neke studije otkrile su da kombiniranje tehnika i prakticiranje nekoliko metoda mogu imati poboljšane koristi za simptome HOBP.

Stisnuto usno disanje za HOBP

Disanje na usne je jednostavna i laka tehnika za učenje. Pomaže usporiti disanje, olakšavajući plućima rad i pomaže vam da dulje držite otvorene dišne ​​putove. Može se vježbati u bilo koje vrijeme i koristiti za regulaciju disanja prilikom vježbanja.

• Sjednite ili stojte i polako udišite kroz nos
• Stisnite usne, kao da ćete zviždati
• Dišite što sporije kroz stisnute usne i imajte za cilj puhati dvostruko duže nego što ste udahnuli - možda će vam pomoći da računate dok ovo radite
• Ponovite vježbu pet puta, nadograđujući se s vremenom na 10 ponavljanja.

Dijafragmalno disanje za HOBP

Dijafragmatično disanje tehnika je kojom ciljate disati dijafragmom, a ne gornjim dijelom grudnog koša. Često se naziva i „disanje iz trbuha“. Ova tehnika pomaže u jačanju mišića dijafragme, koji su često slabiji i manje funkcionalni kod HOBP.

• Sjednite ili lezite udobno i opustite tijelo što je više moguće
• Stavite jednu ruku na prsa, a drugu na stomak
• Udahnite kroz nos do pet sekundi, osjećajući kako se zrak uvlači u trbuh i kako vam se stomak podiže - idealno bi bilo da osjetite kako se želudac pomiče više od grudi
• Držite ga dvije sekunde, a zatim ponovno izdahnite do pet sekundi kroz nos
• Ponovite vježbu pet puta.

Disanje tempom za HOBP

Disanje tempom je vježba koju koristite dok ste aktivni, na primjer kada hodate ili se penjete stepenicama. Ideja je da ubrzavate disanje tako da odgovara koracima.

• Dok hodate, računajte u sebi
• Udahnite jedan korak, a zatim napravite jedan ili dva koraka dok izdišete
• Pronađite tempo disanja i brojanja koji vam odgovaraju.

Teško disanje ili metoda „puhaj-kreni“ za HOBP

Teška tehnika izdisaja je još jedna tehnika koju koristite kada ste aktivni, jer vam može olakšati rješavanje zadataka koji zahtijevaju napor.

• Prije nego što se potrudite (poput ustajanja), udahnite
• Dok se trudite, teško izdahnite
• Možda će vam biti lakše da teško dišete dok napućete usne.

Koja je najbolja vježba za nekoga ko ima HOBP?

Ne postoji najbolja vježba za nekoga s HOBP-om, ali postoji puno dobrih opcija koje možete isprobati.

• hodanje. Ako neko vrijeme niste vježbali, hodanje je dobra polazna točka, jer to je besplatno i možete se kretati vlastitim tempom. Pokušajte barem jednom dnevno izaći u kratku šetnju i postepeno gradite koliko daleko idete. Šetnju možete uključiti u druge aktivnosti, poput kupovine ili pohađanja medicinskih pregleda.
• Tai Chi. Nježni oblici vježbanja kao što je tai chi idealni su za HOBP, jer se usredotočuju na spore i tekuće pokrete. Tai chi vam može pomoći u toniranju mišića i ublažiti stres i tjeskobu.
• vožnja biciklom. Vožnja biciklom na sobnom biciklu kod kuće ili u teretani može vam pomoći u izgradnji snage u nogama, pospješiti cirkulaciju i povećati izdržljivost.
• Težine. Korištenje utega za ruke za uvijanje ruku dobro je za jačanje mišića ruku i gornjeg dijela tijela. Ako nemate tegove, umjesto toga koristite napunjene boce s vodom ili limenke konzerviranog voća ili povrća.
• istezanje. Korisni su i jednostavni pokreti i istezanja - pokušajte s podizanjem ruku naprijed, podizanjem listova, ekstenzijama nogu ili pomicanjem iz sjedećeg u stojeći položaj. Ako imate ograničeno kretanje, opcija je i joga na stolici.

Ako vam je potrebna motivacija za vježbanje, pronađite prijatelja za vježbanje - ili prijatelja s kojim možete prošetati. Imati društvo može vam pomoći da vas odvratite od činjenice da vježbate i može vam povećati samopouzdanje ako ste zabrinuti da ostanete bez daha dok sami.

Prije započinjanja novog režima vježbanja, posebno ako koristite kisik, obratite se svom liječniku za savjet. Oni mogu čak preporučiti strukturirani program vježbanja za plućnu rehabilitaciju ako su vaši simptomi ozbiljni.

Kako jačate pluća s HOBP?

Biti aktivan može vam pomoći da ojačate pluća. Vježbe prikladne za HOBP mogu vam pomoći ojačati snagu mišića disanja i poboljšati cirkulaciju i srce. Kada su vaši mišići jači, to će pomoći vašem tijelu da učinkovitije koristi kisik, tako da u svakodnevnom životu nećete postati tako bez daha.

Može li se HOBP poništiti vježbanjem?

Samo vježbanje nije dovoljno snažno da preokrene oštećenje pluća. Međutim, pokazalo se da vježbanje pomaže u ublažavanju Simptomi HOBP i poboljšati kvalitetu života, zbog čega je vrlo korisno za svakoga ko ima HOBP.

Vježba vam može poboljšati fizičku izdržljivost i izdržljivost, a može ojačati i mišiće koje koristite za disanje. Kada su ovi mišići jači, nećete trebati koristiti toliko kisika, što će vam pomoći smanjiti dah tijekom fizičke aktivnosti.

Ključno je ne prestati vježbati kada se simptomi HOBP poboljšaju, jer bi zaustavljanje nivoa aktivnosti moglo ponovo pogoršati simptome.

Kako lakše vježbati s HOBP

Pomoću sljedećih savjeta možete si pomoći da lakše vježbate s HOBP-om:

• Naučite polako disati metodom disanja na stisnute usne tokom fizičke aktivnosti. Ako radite aktivnosti za koje je potrebno uložiti puno truda, teško disanje može biti korisno.
• Dok vježbate, pobrinite se da pijete puno vode kako biste ostali hidratizirani. Izbjegavajte pića bez kofeina jer su bolja u održavanju sluzi u dišnim putovima rjeđom.
• Ako koristite kisik, a liječnik vam je dao savjet za vježbanje, možete si olakšati stvari upotrebom nekih predugih cijevi na spremniku. To vam može pružiti više prostora i kapaciteta za kretanje, bez brige da ćete pasti preko rezervoara. Korisno je koristiti i manje spremnike za kisik u putovanju dok ste aktivni.

Kada prestati sa vježbanjem

Ako se vaši simptomi HOBP - poput piskanja, daha ili kašlja - čine lošiji nego inače, prestanite s vježbanjem. Isto tako, ako vam se zavrti u glavi ili se onesvijestite, zaustavite se i napravite pauzu. Iako je vježbanje važno, nije dobro tjerati se na vježbanje kada se ne osjećate dobro ili su vaši simptomi HOBP posebno loši. Budite razumni i, ako imate bilo kakvih problema sa svojim simptomima, obratite se ljekaru.

Možda će vas zanimati i naši vodiči do upravljanje HOBP-om i Liječenje HOBP.

Koliko je ozbiljna HOBP?

HOBP je ozbiljna i može biti opasna po život, posebno ako se ne liječi i ne upravlja pravilno. 

Postoje četiri faze koje se kreću od blage do vrlo teške. U vrlo teškoj fazi bilo kakve uobičajene svakodnevne aktivnosti rezultiraju ekstremnim dahom i negativno utječe na vaš kvalitet života.  

• Blaga HOPB - protok zraka vam je malo ograničen i ponekad ćete imati kašalj i sluz, ali to nećete puno primijetiti. 
• Umjerena HOBP - protok zraka vam je gori i često ćete osjećati otežano disanje nakon što ste aktivni. U ovoj fazi ćete vjerojatno primijetiti da imate simptome i potražiti pomoć i savjet od svog porodičnog ljekara. 
• Teška HOBP - otežano vam je disanje i protok zraka. Često ćete doživjeti pogoršanje HOBP, gdje se vaši simptomi razbuktaju. 
• Veoma teška HOBP – redovno ćete imati jake napade i protok vazduha je veoma ograničen. Kvalitet vašeg života postaje loš zbog ekstremnog nedostatka daha. 

Što se prije identifikuje i dijagnosticira, prije se može započeti liječenje i kontrolirati simptomi. 

Koliki je životni vek osoba sa HOBP?

HOBP je ozbiljno zdravstveno stanje i može postati opasno po život. Mnogo je faktora uključenih u vježbanje životni vek - vaš ljekar ili medicinski radnik moći će vas savjetovati o vašim tačnim okolnostima. 

Kao vodič, međutim, istraživanja sugeriraju da bi teška i vrlo teška KOPB mogla biti povezana s gubitkom očekivanog životnog vijeka od oko osam do devet godina. 

Ako patite od jedne ili više grupa plućnih bolesti, to može dovesti do kronične opstruktivne plućne bolesti. Dva najčešća stanja povezana sa HOBP su hronični bronhitis koji upale dišne ​​puteve i emfizem koji oštećuje zračne vrećice. 

• Hronični bronhitis uzrokuje iritaciju i upalu bronhijalnih cijevi - cijevi odgovornih za dovod zraka u i iz vaših pluća. Cijevi bubre i stvaraju nakupine flegma ili sluzi duž sluznice. Sićušne strukture poput dlačica u cjevčicama zvanim cilija obično pomažu u premještanju sluzi iz dišnih putova, ali iritacija od kroničnog bronhitisa ih zaustavlja. Nagomilavanje sluzi dovodi do suženja otvora cijevi i otežava ulazak i izlazak zraka iz pluća.  

• Emfizem uzrokuje da se zidovi sićušnih zračnih vrećica – zvanih alveole – razbiju, što otežava disanje. Vazdušne vrećice se nalaze u donjem dijelu pluća, na kraju bronhijalnih cijevi. Oni obično igraju ključnu ulogu u prijenosu kisika u krv i filtriranju ugljičnog dioksida natrag. 

Ako imate hronični bronhitis, emfizem ili oba stanja, može vam se reći da imate HOBP. S obzirom na to da su višestruki dijelovi disajnih puteva zahvaćeni ova dva stanja pluća, od bronhijalnih cijevi do zračnih kesa, nije ni čudo što oštećenje pluća može otežati disanje. 

poena Resources

• Vodiči za osnaživanje pacijenata
• Naučni dokaz o osnaživanju pacijenata
• Govorite za HOBP