Dugoročne posljedice COVID-19

Nakon više od godinu dana COVID 19, liječnici su sada mogli steći puno iskustva sa pratećim simptomima ove bolesti.

Tek sada izlazi na vidjelo jedna od najozbiljnijih posljedica, naime dugoročne zdravstvene posljedice bolesti: Long Covid.

Na webinaru su predsjednik AAN-a i GAAPP-a Tonya A. Winders i dr. Purvi Parikh (klinički docent medicine, Medicinski fakultet i direktor Medicinskog fakulteta Langone NYU, Murray Hill) istakli upravo ovo pitanje dugoročnih efekata. od COVID-19.

Šta su „dugoprevoznici“?

Ime je dobilo pacijente koji su se u teoriji oporavili od najgoreg utjecaja COVID-19 i testirani su negativno - još uvijek - i dalje imaju simptome.
Čini se da za to ne postoji dosljedan razlog.
10% od COVID-19 pacijenti postaju „dugovezači“.

Može utjecati na svakoga:
Mladi, stari, inače zdravi ljudi, ljudi s drugim stanjima, oni koji su bili hospitalizirani, pacijenti koji su imali vrlo blage simptome
"Dugi prevoznici" nisu shvaćeni dovoljno ozbiljno. Postoji hitna potreba za namjenskim istraživanjem.

Dugoročne zdravstvene posljedice COVID-19

Ljudi ne mogu raditi ili funkcionirati kako bi inače radili.
Dugoročne posljedice ostaju uglavnom nejasne - 6 mjeseci kasnije 75% još uvijek ima barem jedan simptom.
Pojavljuje se određena slika - prema jednoj studiji - 50% nije sposobno raditi puno radno vrijeme, 88% ima kognitivne probleme / gubitak pamćenja.

Trajni simptomi su:

  • kašalj
  • Stalni, ponekad iscrpljujući umor
  • Bolovi u telu
  • Bol u zglobovima
  • Nedostatak daha
  • Gubitak okusa i mirisa - čak i ako se to nije dogodilo u jeku bolesti
  • Teškoće spavanja
  • glavobolje
  • Brain fog

COVID-19 i mozak

Pacijenti pate od različitih simptoma zbog utjecaja na mozak:
- zbunjenost (uključujući gubitak mirisa ili okusa ili moždane udare)
- Pacijenti u 30-ima i 40-ima mogu doživjeti moguće po život opasne neurološke promjene uslijed moždanih udara ili hiperaktivnog zgrušavanja krvi
- Pacijenti također imaju problema s perifernim živcima, poput Guillain Barré sindroma, što može dovesti do paralize i respiratorne insuficijencije.

Zbunjujući simptom: mozgova magla!

Većina zbunjujućih simptoma koji izveštavaju Long-Haulersovi su neobično zaboravni i zbunjeni, ili čak nisu u stanju da se koncentrišu dovoljno za gledanje televizije.

To se može dogoditi ljudima koji su neko vrijeme bili na interventnoj, ali je relativno rijetko. Međutim, to se događa kod mnogih pacijenata koji nisu bili u bolnici.

Neki su izvijestili da se osjećaju bolje nekoliko dana ili čak tjedana, a zatim se ponove. Drugima je slučaj da se jednostavno ne osjećaju poput sebe.

COVID-19 i pluća

Post COVID-19 pluća:
Gusti ožiljci u plućima većine postova COVID viđeni su pacijenti.
To se događa kod gotovo 100% simptomatskih pacijenata i 70-80% kod asimptomatskih pacijenata.

Teorije

1. Uobičajena teorija o long COVID je da virus može ostati u tijelu u malom obliku.
2. Druga teorija je da imuni sistem nastavlja pretjerano reagirati iako je infekcija prošla.

studije

Rezultati studije iz Kine

Šest mjeseci nakon hospitalizacije iz COVID-19 većina pacijenata imala je barem jedan simptom.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext

Simptomi:
Umor ili slabost mišića, poteškoće sa spavanjem, anksioznost ili depresija.
Kod teže bolesnih pacijenata: Povećani rizik od plućne difuzne abnormalnosti, umora ili slabosti mišića. anksioznost ili depresija (simptomi su u skladu sa preživjelima od SARS-a)

Manifestacije izvan plućnog sistema:
Rizik od anksioznosti ili depresije kao važne psihološke komplikacije i oštećenja plućne difuzijske sposobnosti bio je veći kod pacijenata sa težim bolestima.

Manifestacije izvan plućnog sistema:
Primijećene bubrežne disfunkcije, novootkriveni dijabetes, venske trombemboličke bolesti, kardiovaskularni događaji (srce), cerebrovaskularni događaji (moždani udar), uporno oštećenje bubrega mogu dovesti do ozljede bubrega ili potrebe za dijalizom.

Rezultati studije iz Velike Britanije

- 1/3 od COVID-19 pacijenti se vrate u bolnicu u roku od 5 mjeseci
- Svaki osmi umre od komplikacija bolesti
- Razvoj srčanih problema, dijabetesa, hroničnih bolesti jetre i bubrega
- Veći rizik od sekundarnih bolesti različitih organa kod osoba mlađih od 70 godina

Budući da su mladi i stari ljudi u povećanom riziku od drugih bolesti, moramo nastaviti s praćenjem COVID-19 pacijenata tokom vremena.

Pitanja koja ostaju

"Zašto jedna osoba, a ne druga?"
„Zašto neki stariji ljudi COVID-19 umrijeti, a drugi preživjeti? "
"Zašto neki mladi ljudi imaju ozbiljne probleme - treba im transplantacija pluća, a čini se da se drugi potpuno oporavljaju?"

Izvor: https://allergyasthmanetwork.org/news/covid-long-haul/