Ako imate astmu, možda ćete primijetiti da se simptomi pogoršavaju noću - niste sami. Više od pet miliona ljudi u Velikoj Britaniji ima astmu, a smatra se da noćna astma, poznata i kao noćna astma, pogađa do tri četvrtine njih.

Simptomi noćne astme uključuju napade kašlja, stezanje u prsima, piskanje i otežano disanje neposredno prije i za vrijeme spavanja. Oboljeli se mogu buditi nekoliko puta, što dovodi do umora, slabe koncentracije i poteškoća u kontroli simptoma astme tokom dana, i kod odraslih i kod djece. To može imati značajan utjecaj na kvalitetu života.

Više smrtnih slučajeva i teških napada povezanih sa astmom događa se noću, pa je noćna astma ozbiljno stanje koje zahtijeva preventivne korake i efikasan tretman. Tačan razlog zašto bi astma mogla biti gora noću za neke ljude nije jasan iako se smatra da određeni faktori igraju ulogu i postoje stvari koje možete učiniti kako biste svoj rizik sveli na minimum.

Uzroci i pokretači noćne astme

Ne zna se tačno zašto je astma noću kod nekih ljudi gora, iako postoje određeni faktori koji mogu učiniti napadaje astme noću vjerovatnijima. Okidači za napadaje astme noću su:

  • Položaj za spavanje. Određeni položaji spavanja, poput ležanja na boku ili sprijeda, mogu vam stisnuti pluća, potencijalno pogoršavajući noćne simptome astme. U međuvremenu, spavanje na leđima može uzrokovati kapanje sluzi u nosu na stražnji dio grla i izazvati noćni kašalj.
  • Udisanje hladnog zraka. Prohladna soba je bolja za spavanje, ali vaša noćna astma može biti gora zimi ili ako spavate u klimatiziranoj sobi. To je zato što je hladan zrak suh - gubitak vlage i toplote u dišnim putevima može izazvati napad astme.
  • Izloženost alergenima noću. kuća grinje u vašem beddding ili madrac, i perut od kućnih ljubimaca, čestice prašine ili plijesan u vašoj spavaćoj sobi mogu iritirati vaše dišne ​​putove i učiniti vas sklonijima noćnoj astmi.
  • Izloženost alergenima tokom večeri. Izloženost alergenima u večernjim satima, od peluda do dlake kućnih ljubimaca, može prouzročiti odgođeni ili 'kasnofazni' odgovor. Nekoliko sati kasnije možete osjetiti opstrukciju dišnih puteva, povećavajući rizik od napada astme tokom noći.
  • Loše kontrolirana dnevna astma. Nepridržavanje vašeg plana liječenja astme tokom dana može vam dovesti u veći rizik od patnje od noćnih napada astme.
  • Promjena funkcije pluća. Prirodni tjelesni procesi tijekom spavanja mogu vas učiniti sklonijima noćnoj astmi. Funkcija pluća je prirodno slabija noću. Kako se mišići opuštaju tokom spavanja, gornji dišni put se sužava i dovodi do povećanog otpora u plućima. To znači da ćete vjerovatnije imati poteškoće s disanjem i napadaje kašlja tokom noći.
  • Hormonalne promjene. Tijekom spavanja vaše tijelo prolazi kroz hormonalne promjene koje mogu pogoršati astmu. Neki studije, na primjer, pokazali su da smanjena razina kortizola za vrijeme spavanja doprinosi začepljenju dišnih putova.

Noćni simptomi astme

Simptomi astme se javljaju kada se dišni put upali i stegne da oteža disanje. Uobičajeni simptomi noćne astme su:

  • Nedostatak daha
  • Pušenje
  • Stezanje grudi
  • kašalj

Pored toga, drugi učinci noćne astme na odrasle i djecu uključuju:

  • Nedostatak koncentracije tokom dana
  • Pretjerana dnevna pospanost
  • Teškoće u kontroli dnevnih simptoma astme.

Ako imate simptome astme noću, ali niste bili dijagnosticirana astma, trebali biste posjetiti ljekara ili medicinsku sestru. Ako imate dijagnozu, trebali biste se pobrinuti da su potencijalni okidači noću obrađeni u vašem planu za astmu.

Faktori rizika

Određene grupe ljudi sa astmom vjerovatnije će doživjeti noćnu astmu zbog određenih faktora rizika koji uključuju:

  • Prekomjerna težina oko prsa i trbuha može stisnuti pluća, dok masno tkivo stvara upalne supstance koje mogu utjecati na funkciju pluća. Neki studije su pokazali da su ljudi sa astmom koji su izgubili kilograme poboljšali plućnu funkciju noću.
  • pušenje oštećuje pluća i učinit će vas sklonijim simptomima astme, uključujući napade astme noću.
  • Alergijski rinitis. Jedno istraživanje pokazalo je da je loš tretman alergijskog rinitisa povezan sa povećanjem simptoma astme za 50% noću. Stanje uzrokuje nakupljanje viška sluzi tijekom spavanja, a to iritira grlo, što bi moglo izazvati napadaj kašlja.
  • Sinusitis je povezan sa težim slučajevima astme. Stanje, vrsta virusne infekcije sinusa, uzrokuje iscjedak iz nosa koji može pogoršati astmu dok spavate i probuditi vas zbog potrebe za kašljanjem.
  • Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA). Uz ovo stanje, mišići grla se opuštaju tijekom spavanja, ometajući dišne ​​putove, a istraživanja su pokazala vezu između OSA i noćne astme.
  • Acid reflux. Osobe sa astmom imaju dvostruko veću vjerovatnoću da razviju oblik kroničnog refluksa kiseline koji bukti noću, poznat kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERB). Jedna od teorija je da refluks kiseline može izazvati grč bronha otežavajući disanje, a to je gore kada ležite.
  • Iako dokazi još uvijek nisu konačni, neka istraživanja sugeriraju da stres pokreće imunološki odgovor koji bi mogao upaliti dišne ​​putove, što dovodi do povećane vjerovatnoće napada kod osoba s astmom.

Kako spriječiti noćnu astmu

Iako ne postoji lijek za astmu, postoji dosta načina koji pomažu u prevenciji noćne astme i lijekovi za zaustavljanje astme noću. Savjeti za smanjenje simptoma noćne astme su:

  • Neka okruženje vaše spavaće sobe bude čisto i bez alergena. Ne dozvoljavajte kućne ljubimce u svojoj spavaćoj sobi; redovito perite posteljinu na vrućoj temperaturi kako biste uklonili grinje iz kućne prašine; zračite svoju spavaću sobu i tretirajte eventualne plijesni na zidovima; izbjegavajte korištenje popluna i jastuka s perjem.
  • Noću regulirajte sobnu temperaturu u spavaćoj sobi. Obavezno zatvorite prozore, izbjegavajte klimatizaciju i uložite u pročiščivač zraka za bolji kvalitet zraka u vašoj spavaćoj sobi.
  • Liječite osnovne uvjete: Ako patite od osnovnog stanja poput GERB-a, alergijskog rinitisa ili opstruktivne apneje u snu, poduzmite korake za njegovo liječenje i kontrolu. Na primjer, istraživanja pokazuju da ljudi koji uzimaju lijekove za GERB imaju manje napadaja astme i noćnih simptoma astme. Uzmite odgovarajuće lijekove i sve korake u načinu života, poput promjena u prehrani, kako biste olakšali refluks kiseline.
  • Držite inhalator za olakšanje blizu. Inhalator držite pored kreveta kako biste ga mogli koristiti ako imate kašalj tokom noći.
  • Držite vodu pored svog kreveta. Pijuckajte malo vode kad se simptomi počnu plamteti. Vlaga će smiriti dišne ​​putove i pomoći u ublažavanju noćnog kašlja.
  • Vježbe disanja. drugačiji tehnike disanja koriste se za ublažavanje simptoma astme i mogu vam pomoći da zaustavite astmatični kašalj noću. Ako se probudite kašljajući, možete isprobati vježbu disanja koja će vam pomoći u kontroli kašlja.
  • Obavi pregled astme kod svog ljekara opće prakse ili medicinske sestre. Oni mogu provjeriti koristite li pravilno inhalatore i razgovarati o svim mogućim pokretačima vaše noćne astme.
  • Slijedite plan liječenja astme. Držite svoju astmu pod kontrolom pravilnom upotrebom lijekova, prateći simptome, slijedeći efikasan plan liječenja astme i prilagođavajući lijekove ako je potrebno, uz savjet vašeg ljekara.
  • Održavajte zdravu težinu. Jedite uravnoteženu prehranu i vježbajte kako biste održali težinu pod kontrolom.
  • Prestati pušiti.

Koji je najbolji položaj za spavanje sa astmom?

Ublažavanje nekih vaših noćnih simptoma astme može biti jednostavno kao i promjena položaja spavanja. Jedno istraživanje je pokazalo da je položaj ležanja na leđima (ležeći na leđima) poboljšao noćne simptome astme i manje stezao pluća nego ležeći na trbuhu ili boku.

Najbolji položaj za spavanje pacijenata sa astmom je osloniti se dodatnim jastucima. To će vam pomoći da dišni putevi budu otvoreni i smanjiti rizik od noćnog kašlja.

Medicinski tretman noćne astme

Ne postoji lijek za noćnu astmu, iako postoje tretmani kojima se ona može kontrolirati. Razgovarajte o svojim simptomima s ljekarom opće prakse ili astme i oni će vam moći preporučiti najbolji plan liječenja. Medicinski tretman noćne astme mogao bi uključivati:

  • Inhalator za prevenciju. Ovo donosi dozu steroidnog lijeka koji udišete kako bi ublažili upalu i otok u dišnim putevima. Korištenje preventivnog inhalatora redovito stvara zaštitu tako da ste manje osjetljivi na okidače. Dobra dnevna kontrola vaše astme smanjit će pogoršanje noću.
  • Reliever inhalator. Ovo donosi dozu lijeka brzog djelovanja, poput salbutamola, koji će otvoriti dišne ​​putove i pomoći u ublažavanju simptoma noćne astme. Držite ga pored kreveta kako biste ga mogli koristiti čim napadnete noću.
  • Kombinovani inhalatori. Ako vaši drugi inhalatori ne pomažu, možda će vam trebati kombinirani inhalator koji miješa lijekove i zaustavlja pojavu simptoma, a istovremeno pruža olakšanje ako se pojave.
  • Antagonisti receptora leukotriena (LTRA). Ovaj lijek se daje u obliku tableta, a ponekad se koristi kao inhalator za pomoć kod teških simptoma astme i noćnih napada.